生活中

　　有些人一紧张就想要

　　拉！肚！子！

　　比

　　如

　　说

　　遇到考试、面试、上台演讲等场合

　　总是感觉无比紧张

　　继而出现腹部疼痛

　　甚至汹涌而来的便意

　　需要立即上厕所，症状才能缓解

　　如果出现这种情况

　　去医院检查后身体又没有问题

　　那很可能患上了一种“肠易激综合征”

　　据介绍

　　这种疾病在中青年女性中更为常见

　　—— ——医生提醒—— ——

　　若被确诊为肠易激综合征，要坚持配合医生的治疗方案，保持良好情绪和生活习惯，以免反复发作。

　　案例1

　　01

　　工作压力一大就腹痛腹泻

　　年轻女子受困扰长达4年

　　晓月（化名）今年30岁

　　是一名办公室职员

　　需要长时间坐在电脑前办公

　　工作任务多时，常常没办法按时吃饭

　　只要工作紧张或饮食不规律

　　她就会出现腹胀、腹痛、腹泻症状

　　经常一天腹泻4-5次

　　最近，晓月到厦门市第五医院就诊，消化内科副主任医师方松林在接诊过程中发现，晓月这种情况已经反反复复有4年之久，每次发作后她就自己吃点益生菌，症状会有所好转。但只要一遇到工作压力大或饮食不规律，这样的症状就又会出现，大概每个月会发作一次。

　　经过全面检查后，晓月的身体并没有引起腹胀、腹痛、腹泻的器质性病变，结合晓月描述的情况，方松林诊断晓月是患上了肠易激综合征。出现这种疾病的原因，除了自身胃肠动力异常外，晓月平时工作劳累、精神压力大、饮食不规律等因素也会诱发、加重肠易激综合征。

　　方松林介绍

　　晓月的姐姐同样也患有肠易激综合征

　　这可能跟同一家庭内饮食、生活方式相似

　　情绪互相传染有关

　　案例2

　　01

　　家庭变故令她陷入焦虑

　　治疗腹泻同时要抗抑郁

　　阿萍（化名）40岁左右

　　她时常感觉自己浑身上下都不舒服

　　一受点刺激就会出现腹痛、腹泻

　　这样的症状也已经持续了4年

　　厦门大学附属翔安医院消化内科副主任医师、副教授徐立近期在接诊过程中了解到，4年前阿萍的家庭发生了变故，令她陷入焦虑状态，间断出现腹痛、腹泻，4年间她反反复复到多家医院做了各种检查，结果没有发现任何异常。在肠镜检查没有异常发现后，徐立医生考虑阿萍患的是肠易激综合征。

　　医生介绍，阿萍出现肠易激综合征，与她的心理、情绪有很大的关系，在常规胃肠道功能调节药物效果不明显的情况下，医生建议阿萍同时服用抗抑郁的药物，并且要学会缓解自己的不良情绪。

　　经过一段时间的积极治疗

　　阿萍的症状得到了很大改善

　　分析

　　当人处于压力情况下

　　肠道会收到大脑反应

　　徐立介绍

　　肠易激综合征是一种功能性肠道疾病

　　根据排便特点

　　临床上分为腹泻型、便秘型和混合型

　　该疾病以腹痛、腹胀为主要症状，排便后这些症状大多能得到改善。这些患者常规检查后，都没有发现能引起相关症状的器质性病变，如消化性溃疡、胃肠道感染、炎症性肠病、肿瘤等。

　　医生介绍，肠易激综合征的病因和发病机制目前还不是十分清楚，一般认为与肠道动力紊乱、内脏高敏感性、肠道黏膜和免疫功能的改变、肠道菌群的改变和中枢神经系统处理功能异常等有关。

　　根据实际门诊情况统计，一大部分肠易激综合征患者存在精神心理问题，这也是除了饮食刺激之外，诱发肠易激综合征的重要因素。通俗地说，胃肠道和大脑是相互联系相互影响，它们通过“肠-脑轴”这个交流网络进行“对话”。当一个人处于压力、愤怒、抑郁的情况下，肠道会通过信息传递接收到来自大脑的反应，导致胃肠道生理功能发生紊乱。

　　来看一组数据

　　据相关流行病学调查，肠易激综合征在我国的发病率是1.4%-11.5%，该病在中青年女性中更为常见。

　　肠易激综合征患者当中，因为症状时轻时重、时好时坏，只有20%左右的患者会就诊，可见患者对此病的重视程度并不高。

　　肠易激综合征虽然不是重症，但如果一直得不到有效治疗，会让患者长期受腹胀、腹痛、排便增多或便秘的困扰，严重影响生活和工作质量。

　　徐立曾接诊过一个高中生，学习压力大和紧张时，腹泻频率就会增加，她总是担心考试过程想上厕所，给她的学习成绩造成了很大影响。

　　提醒

　　患者要坚持配合治疗

　　擅自停药很容易复发

　　方松林介绍

　　目前临床上对肠易激综合征的治疗

　　主张综合疗法

　　包括饮食、心理、药物等多种方法

　　医生主要根据患者的发病特点制定治疗方案

　　方松林特别提醒，很多患者感觉症状反反复复好不了，其中一个重要原因是依从性差，未能坚持配合治疗。不少患者吃了一段时间药物之后，感觉症状有所好转，就擅自停药，其实这种情况下大多症状还未完全得到有效控制，一旦机体再次受到不良因素刺激，就很容易再次复发。

　　在治疗方面，除了遵从医嘱，坚持按疗程服药之外，医生还提醒，肠易激综合征患者要注意保持愉悦心情，避免愤怒、抑郁等不良情绪；同时养成良好的生活和饮食习惯，加强体育锻炼，必要的时候可以接受心理医生的帮助。

　　文/记者 颜梅丽通讯员 黄彩虹

　　厦门晚报健康周报