初审编辑:韦辉
责任编辑:刘译阳
病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。多发生于儿童,以夏秋季节发病为主,病情也轻重不等,轻者可以自行缓解,但病情危重者如不及时治疗会导致死亡及留下后遗症。
[病因]
由于感染病毒后,引起病毒血症,进而入侵全身器官或中枢神经系统,也可由病毒直接侵犯中枢神经系统而发病。引起病毒性脑炎的病毒可以是肠道病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、单纯疱疹病毒等。当这些病毒侵入中枢神经系统后会引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列症状,并对生命造成威胁。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。
[症状]
病毒性脑炎轻重差别很大。多急性起病,有的高热,有的低热,大多数会出现头痛、呕吐、精神萎靡不振,困倦懒睡,有的小儿会出现皮疹。重者可有抽风、烦躁不安、肢体瘫痪、呼吸节律不规整,病情进展迅速而陷入昏迷,甚至突然死亡。
[诊断]
病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及头部计算机扫描来诊断。也可以做特异性抗体或病毒分离,对大便、咽分泌物、脑脊液等作病毒检测,以期进一步明确病原。
[治疗及预防]
1、对症治疗
吸氧、退热、降颅压,纠正水、电解质紊乱,控制惊厥发作。
2、对于确诊或疑似病人均可尽早采用抗病毒治疗。对于单纯疱疹病毒引起者可用阿昔洛韦(即:无环鸟苷);其它病毒引起者可用病毒唑、法昔洛韦等。
3、对于急性期病人可静滴地塞米松,对脑细胞出现的炎症和水肿有一定作用,但疗效尚不肯定。
4、康复治疗
单纯疱疹病毒脑炎的预后较差,存活者往往留有神经系统、视、听和其它系统的后遗症,需及时进行康复治疗。
5、注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的主要途径。
6、注意体格锻炼,增强机体免疫力。
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