初审编辑:韦辉
责任编辑:刘译阳
临床概述
喉闭锁系太热时期喉的发育过程受阻,喉腔未形成、呈闭锁状态。非常少见。喉闭锁分三型:I型,声门下闭锁:II型,声门下闭锁;III,生门闭锁,前庭和环状软骨正常。
超声表现
双非对称性增大,回声增强,肺增大的程度和喉梗阻的轻重有关。完全性喉闭锁时,肺增大伴气管、支气管扩张、内充满液体成为无回声管道结构:部分喉梗阻时,肺大小可能正常,肺部回声亦多无异常变化。膈肌受到肺的压迫,位置下移,膈顶向上的圆隆形状消失,变得平坦,或者出现反转,而突向腹侧。心脏和大血管受压,静脉回流受阻导致心衰以及不同程度的腹水和胎儿水肿。
要点分析
喉闭锁超声表现为双非对称性增大、回声增强、膈肌反转等,具有特征性。需要鉴别的疾病右III型肺先天性囊性腺瘤样畸形、支气管闭锁等,但是这类疾病一般发生于单侧;如果双侧发病时,可以通过气管鉴别,喉闭锁时气管扩张充满液体,呈管道状无回声区。
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