" />
大众网·海报新闻4月3日讯(记者 王巧 通讯员 葛运广 张宇新)欺诈骗保不可取。第三方责任的意外伤害事故所发生的医疗费用不在居民基本医疗保险基金支付的范围,近日,临沭县医保局顺利追回11986.96元医保基金。据了解,3月份,临沭县医保局共计追缴医保基金1.4万元。
3月底,临沭县医保局基金监管科接到群众投诉,临沭居民陈某涉嫌故意隐瞒第三方责任事故,违规报销医疗费用。接到群众投诉后,临沭县医保局高度重视,立即安排基金监管科成立督查小组,赴陈某居住地核查。经查实,陈某是在工地干活时受伤,属于有第三方责任的意外伤害事故,发生的医疗费用不在居民基本医疗保险基金支付的范围,临沭县医保局对陈某下达了《居民基本医疗保险基金追缴通知书》,顺利追回了11986.96元医保基金。
这是临沭县医保局今年3月以来第二次顺利追缴医保基金,3月以来,临沭县医保局紧盯起诈骗保行为,以雷利风行的行事作风、严谨认真的工作态度,切实维护医保基金安全,3月份共计追缴医保基金1.4万元。
医疗保障制度是保障人民群众基本医疗需求的一项基本社会保障制度,医保基金是维护人民群众生命健康安全的重要支撑,是人民群众的治病钱、救命钱。临沭县医保局党组建立以来,认真贯彻落实国家和省局决策部署,积极履职尽责,敢于担当作为,始终将打击欺诈骗保工作作为首要任务,不断织密扎牢医保基金监管的制度笼子,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为。