大众网·海报新闻临沂4月11日讯（记者 王巧 通讯员 张宇新）随着经济和社会事业的快速发展，人民群众对生命质量和健康安全越发重视，对多样化、多层次、高标准待遇、高质量服务的医保需求越发强烈。在这种形势下，临沭县医保局以医保基金支付调节为杠杆，通过优化政策结构，推动医疗资源合理配置。

　　稳步提升医保待遇。落实项惠民医保政策，不断提高群众医疗保障水平。加强居民“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药保障，对居民医保“两病”在乡镇卫生院、县级医院门诊用药纳入统筹基金支付范围，全力做好程序改造、资格确认、身份标识等工作，目前，12家镇街卫生院共办理确认高血压、糖尿病119人，“两病”就诊人次25人，累计报销190.48元；实施长处方，在保证医疗安全的基础上，疫情期间对高血压、糖尿病等病情稳定需要长期服用固定药物的慢性病患者，根据病情需求取药量放宽到3个月；推进长护险工作，拟于4月底进行长期护理保险资金筹集，设置院护、专护、家护三种模式供参保人选择，把失能半失能参保人的医疗护理费纳入报销范围，缓解失能家庭负担，引导支持医疗康养机构发展。

　　不断深化医保改革。全力打好打击欺诈骗保、医保精准扶贫、医疗服务格改革、职工医疗和生育保险合并实施、医保市级统筹五大攻坚战，大力破解制约医保事业科学发展的难题。目前，临沭县已实现职工医疗和生育保险合并实施，医保市级统筹。打击欺诈骗保宣传月正在紧锣密鼓开展，全县打击欺诈骗保宣传氛围正浓；医保精准扶贫已全部摸清底子，确保应保尽保；药品招标采购工作正在稳步推进，组织公立医院成立采购联合体，与菏泽成立采购联盟，采取带量采购、联合议价的形式，开展第一次药品（耗材）联合采购，预计节约医疗费用89.97万元。

　　持续增强服务能力。优化流程再造，梳理经办业务量较多的业务流程，实施容缺办理，医疗费手工报销、生育保险待遇申领由15个工作日再缩短至10个工作日；完善信息化建设，大力推广医保电子凭证、临沂医保APP等，依托微信、支付宝等第三方机构，在全县5家医保定点医院、44家医保定点药店实现扫码结算，构建信息化医保服务体系；简化转诊转院备案报销流程，直接由当地转出医院办理手续，不再经医保部门核准，患者可在转入的省市所有联网结算医院中自主选择就医，需要多次转诊治疗的，办理一次转诊手续后，一年内有效，进一步方便患者就医报销。