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大众网·海报新闻临沂3月30日讯(记者 刘晓梦 见习记者 宋晓豪 实习生 马小双)当二胎生育成为热门话题,众多剖宫产的孕妈妈们不免多了一点忧虑,一次剖宫产就要次次剖宫产?临沂妇婴医院院长袁悦明教大家瘢痕子宫怀孕所需要的注意事项。
袁悦明院长告诉大众网·海报新闻记者,瘢痕子宫剖宫产还是顺产有利有弊,具体选择何种生产方式,需要根据医生诊断来确定,不要走入剖宫产“好”就指定做这种生产的误区。
“瘢痕子宫简单来讲,就是子宫上有个疤痕。”袁悦明院长介绍说,子宫是肌肉组织,外环内纵中交叉,而80%—90%的瘢痕子宫产妇是因为做过剖宫产,破坏了子宫本身的完整性,有了薄弱点。再次妊娠时,当子宫已经有刀口的情况下宫缩,就存在子宫破裂的风险,直接威胁母婴的生命。
对于一次剖宫产,就要次次剖宫产这样的说法,袁悦明院长表示这种观点是错误的。近几年专家发现,剖宫产的孩子也不比自然分娩的孩子风险少,无论是百姓常说的聪明程度还是并发症。“自然分娩的孩子经软产道挤压,可能肺功能更好,通过评估可以自然分娩的孕妇,我们都会建议自然分娩。”袁悦明院长对大众网·海报新闻记者说,产前评估很重要,瘢痕子宫能不能自然分娩,大体有3个方面。
首先,要了解孕妇骨盆的大小,根据第一次剖宫产是否因为骨盆狭窄,可以判断所谓的硬性条件是否合适;第二个就是评估刀口,很多孕妇缺乏产前普及知识,袁悦明院长建议,在怀孕第二胎之前,产妇需要做一个孕前检查,查看瘢痕愈合情况;最后,袁悦明院长强调,瘢痕子宫孕妇的整个孕期检查都要跟上,有没有并发症、妊高症、糖尿病、孩子不是巨大胎儿等评估判断一次也不能少,其次就是孕妇的营养要均衡,不能出现贫血的现象,特别是35周以后,更要时刻注意孩子的胎心及体重状况,并配合医生的检查,在条件允许的情况下,尝试顺产。
专家介绍:
袁悦明,现任临沂妇婴医院院长,鲁东南地区率先开展输卵管导管治疗不孕症,从事产科急危重抢救工作十余年,成功抢救产后出血、DIC等病人。擅长不孕症内分泌、输卵管、复发性流产及更年期等治疗。曾兼职从事山东医专、山东中医药大学、临沂卫校临床教学工作,获市科学进步一、二、三等奖三项,发表省级论文数十篇,出版专业书籍6部。