临沂市人民医院儿内科主任、新生儿科主任孙学梅做客大众网

 访谈现场

　　大众网临沂7月21日讯（见习记者 徐朋雪）“夏季肠道病毒感染较多见，可引起宝宝发热、咽痛、腹泻等症状，特别是疱疹性咽颊炎、手足口病、病毒性脑炎最为常见。”7月21日，大众网临沂站联合临沂市人民医院举办了大型网络互动访谈栏目——“名医大讲堂”第一期上线，临沂市人民医院儿内科主任、新生儿科主任孙学梅做客大众网。

　　访谈中，孙学梅介绍了夏季炎热许多宝宝出现发热现象的一些原因，提醒家长们一定注意预防，做到给宝宝勤洗手、饮食卫生、不要让孩子太疲劳、不要带宝宝去空气环境差及玩具消毒不好的游乐场所去，注意相对隔离防止交叉感染；而宝宝一旦发热，如果精神好、吃奶好、脸色红润，就不用太担心,可以先做一些物理降温用温水擦身， 多喝水，如果宝宝体温超过38.5度，可以吃退烧药口服布洛芬口服液、复方锌布颗粒；如果还是降不下来就要去医院了。如果宝宝脸色苍黄、嗜睡萎靡、抽风、高热不退、拒食等现象，应立刻到医院就诊。

　　有网友提问，母乳喂养儿排便次数多少为正常？孙学梅介绍说，母乳喂养儿每天排便2-4次，金黄糊状或含颗粒，有时微绿，酸性，无臭味；人工喂养的宝宝淡黄或灰黄，质较干，有奶瓣，臭味，每天1-2次。混合喂养的大便量多，质稍软、臭味，暗褐色，每天1-2次；如果宝宝大便多首先需要到医院化验大便，初步判断是感染性腹泻还是非感染性腹泻，然后医生根据结果指导用药。大多数宝宝是非感染性腹泻，如受凉、饮食过多或过少、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等，根据病因调整治疗即可。

　　新生儿黄疸是新生儿的常见病，孙学梅介绍，由于新生儿的代谢特点，大多数新生儿在出生后一周出现生理性黄疸。大部分黄疸属于生理性黄疸，表现为足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天减轻，最晚不超过2周完全消退，早产儿最长可延迟到3-4周消退，每日胆红素升高小于5mg/dl，胆红素数值在12.9mg/dl以下，吃奶及反应均好则不需要治疗。

　　访谈中，孙学梅还介绍了新生儿黄疸的治疗。光疗，是最为简单易行的方法，能有效地降低血清未结合胆红素水平，并且相当安全，虽然可能有暂时性发热、腹泻、皮疹等副作用，但一般并无危险；换血，是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可以及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血；降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病，还用于严重高胆红素血症经过光疗治疗无效者。药物治疗，主要包括酶诱导剂、中药制剂、白蛋白、大剂量的人免疫丙种球蛋白等，除以上治疗还要积极治疗原发病。