临沂市人民医院妇产科副主任、产科主任、产科六病区主任孙菊香做客大众网访谈

访谈现场

　　大众网临沂12月21日讯（记者 尤乔）21日上午，大众网临沂站联合临沂市人民医院举办的大型网络互动访谈栏目——“名医大讲堂”第8期上线，临沂市人民医院妇产科副主任、产科主任、产科六病区主任孙菊香做客大众网访谈室。随着二胎政策放开，很多一胎是刨宫产的网友针对生二胎这个问题产生了顾虑，其中，刨宫产所造成的瘢痕子宫引起了网友的关注。孙菊香在访谈中谈到，瘢痕子宫可以顺产，但提醒备孕的朋友们做好孕期检查，不要盲目追求顺产。

　　访谈中，孙菊香介绍了什么是瘢痕子宫并对造成瘢痕子宫的原因进项详细的解答。孙菊香说，瘢痕子宫是指当子宫内膜、肌层和浆膜子宫壁全层，或仅有子宫肌层和（或）浆膜层，或因子宫内膜和（或）肌层因各种原因造成创伤，日后形成瘢痕者。剖宫取胎和剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、妊娠滋养细胞肿瘤、子宫肌层病灶剔除术、绒癌子宫病灶自发破裂和病灶去除和修补术、附件切除术等原因造成了它形成。瘢痕子宫并非不能顺产，但需要各位备孕的朋友谨慎，做好检查。

　　针对如何预防先兆性流产，孙菊香在访谈中做了详细的解答。“孕早期应注意休息、避免过度劳累，孕期的前三个月应避免同房，尽量避免接触有毒有害物理化学物质，以避免先兆流产的发生。”孙菊香说，说起流产，大部分网友肯定联想到了黄体酮，这种药物是常见的保胎药物，但是这种药物不能随便乱用，要在医生的指导下使用。建议在促进排卵进行备孕期、试管婴儿受孕期、孕妇存在过两次以上胚胎发育不良的或者、以及有胎心胎芽阴道流血的排除胎儿先天异常这四种情况下才能使用黄体酮。

　　在网友互动环节中，有网友提问有关于高龄产妇的问题，孙菊香从高龄产妇定义出发为广大网友进行了解答。高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加，同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。高龄产妇产后的身体恢复缓慢，心里状态会在一段时间内无法恢复。鉴于高龄初产妇可能发生上述症状，因此，高龄初产妇及其家人，切不可大意，根据自身情况，采取特定的对策，防患于未然。

　　此外，孙菊香还回答了乙肝病毒母婴传播机制的特征以及阻断措施。孙菊香介绍说，乙肝病毒母婴传播的阻断措施主要有两种，首先乙肝患者在孕前应到感染科评估是否可以怀孕；其次新生儿出生后尽早注射乙肝疫苗。