艳阳照在大地上，温暖而惬意。临沂市兰陵县向城镇敬老院的院子里，几位刚吃完午饭的老人，每人拎来一个小板凳，围坐在一起晒太阳、聊天。

　　“每天都有人照顾我们，饭菜不重样，吃得好、住得好。”“生病了有人护理，逢年过节有人来看望，比家还好。”……说起在敬老院的生活，老人们纷纷夸赞，显得心满意足。

　　这是兰陵县养老服务业发展的缩影。近年来，该县积极落实国家各项养老政策，开拓创新养老模式，初步形成了以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑，医养结合为重点，县、乡、村三级联动的养老服务格局。截至目前，该县建设大型养老机构4处、农村幸福院76处、社区日间照料中心7处、老年公寓1处、乡镇敬老院4处，基本实现养老服务全覆盖。

　　加快设施建设，健全服务网络。兰陵县将福利中心建设列为全县“50件民生实事”之一，投资2500万元，新建综合性社会福利中心，项目占地30余亩，建筑面积1.3万平方米，设计床位400张，集五保供养、社会养老、荣军疗养、流浪乞讨人员收容等功能于一体，目前已入住171位老年人；积极推进社区日间照料中心建设，为社区内生活不能完全自理的半失能老年人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、休闲娱乐等日间托养服务。目前，全县投入使用的社区日间照料中心共7处。同时，利用农村空院空房、老村委、撤并后的学校等闲置场所，因地制宜建设农村幸福院，满足农村老年人饮食、娱乐、休息等基本要求，实现农村空巢、五保、特困老人老有所养、老有所乐。截至目前，全县共建设农村幸福院76处，已全部投入使用，入住老人约400人。加快乡镇敬老院建设，发挥公办养老机构的示范作用。全县共有乡镇敬老院4处、在建中心敬老院5处，设计养老床位近1200张。

　　公建民营，吸引社会力量参与。兰陵县社会福利中心于2016年完成竞标，兰陵县社区卫生院中标，山东慧安养老服务有限公司运营。通过专业团队运营，福利中心制度规范健全，管理人才专业，服务内容完善，在养老院服务质量建设专项提升行动中率先示范，作为全县模范单位指导各养老机构提升服务质量。2017年，针对农村幸福院开办资金不足、入住率低、无法真正发挥养老作用的问题，兰陵县探索实施第三方托管，委托第三方康华社会养老护理服务中心托管该县农村幸福院，率先在车辋镇进行试点，目前已托管车辋镇农村幸福院12处。康华社会养老护理服务中心托管农村幸福院后，成立专门的工作组，通过和村里的人力资源相结合，借助原有的医疗卫生资源和养老机构管理运营经验，从制度建设、保证人力资源、搞活日常活动、服务老年人等方面，使农村幸福院真正发挥农村养老的作用。

　　加大创新力度，实现养老服务全面提升。该县鼓励发展医养结合型养老机构，充分利用现有医疗资源，依托大型医院建设养老机构。目前，该县已经运营的医养结合型养老机构共2家。每年定期开展老年人健康查体，建立健康档案。对入住老人进行第三方能力评估，按身体状况分为自理的老人、半失能老人、失能老人。根据评估等级进行分类护理，制定不同方案。对于完全失能老人，实行24小时特别陪护制度，开辟了专门的医养结合病区；“科技+养老”，打造没有围墙的养老院。该县投资100万元，联合临沂大爱养老服务中心，在卞庄街道朝阳社区建立了“12349”居家养老服务信息平台，平台以家庭养老社会化为目的、以社区服务为纽带、以居家照料服务为主要内容，采用信息化手段，集成公共服务信息资源，依托专业的服务队伍，同时灵活调动整合医疗、家政、物业等服务组织，为老人及时提供紧急救援、家政服务、护理照料、代购配送、精神关怀、信息咨询等全方位服务。截至目前，12349居家养老服务信息平台已经在7个社区开展工作，为218名老年人定期提供居家养老服务，2018年累计服务时间共计19974小时。

　　田学富 徐侠