这样咳嗽其实是排毒 别着急吃止咳药

　　●咳嗽是机体的一种反射，一咳嗽就用止咳药，会使痰液积聚在体内，导致病原体微生物繁殖

　　●有些咳嗽久治不愈，病因复杂，如果单纯按照支气管炎使用大量消炎药，不仅治不好，还会引起抗生素耐药

　　医学指导/广州医学院第三附属医院中医科主任医师冯崇廉

　　5岁的丁丁咳嗽已经差不多两周了，奶奶看着心痛，到处打听给孩子吃啥好。听说川贝蒸雪梨水对镇咳很有效，她赶紧买来材料做给孙子吃。然而当天夜里，丁丁竟然咳了通宵，全家人陪着孩子一夜没睡，一大早就到医院排队看病。

　　近期广州正值春夏季节更替，感冒咳嗽的病人特别多。有医生抱怨，他们最怕病人问：“咳嗽吃些什么好？”“这是因为咳嗽分很多种，这个问题的答案实在不能一概而论，说清楚得好半天。”广医三 院中医科主任医师冯崇廉告诉记者，从中医角度来看，咳嗽分寒、热、痰、燥、表、里，像川贝这种药材，性苦、微寒，如果用在寒咳病人身上，那不仅不能止咳， 反而会让他们咳得更厉害。

　　区分：

　　“三问”法分清寒热咳

　　“除了川贝，广东人一咳还特别喜欢用南北杏煲汤，例如南北杏煲猪肺等，但其实南北杏有润肺的功能，对于燥咳有效，但对于痰湿型的咳嗽无疑是越润痰越多，喝了之后咳嗽会更难好。”冯崇廉说，咳嗽如果想通过中药治疗，首先一定要辩证。

　　那么，到底该怎么区分呢？冯崇廉有一个比较简单的方法——“三问”法：一问日咳还是夜咳？ 日咳的话多数是热咳，而夜咳的话则多数是寒咳;二问痰液的颜色 ：痰液以黄为主，多为热咳，以白痰为主，多为寒咳;三问痰液的性状 ：痰液浓稠、很难咳出的是燥咳，痰液很稀的多数是痰湿型的咳嗽。至于表里之分，一般来说刚出现感冒症状时，例如打喷嚏、流鼻涕和咳嗽等，多数是表证;但如果感冒已经持续数天，打喷嚏、流鼻涕等初期症状已经消失，但咳嗽依然持续并加重，那么病情很可能已经“由表及里”了。

　　冯崇廉认为，对付热咳，可以用一些清热解毒的中成药，如感咳双清、急支糖浆、清热消炎灵等;寒咳则要用温肺的药物，如镇咳宁、咳喘顺和橘红等; 对于痰湿型的咳嗽，可以用含有陈皮、法夏一类的化痰药;而燥咳，则适宜用润肺的药，如川贝、杏仁、川贝枇杷露、蛇胆川贝口服液等。