刘学键委员：落实分级诊疗 破解看病难

临沂市政协委员刘学键接受大众网记者采访

　　大众网临沂1月19日讯（记者 邓梦娇 林鹏 满健）“分级诊疗制度是公立医院改革的重要内容和关键所在，也是破解‘看病难、看病贵’的有效之举。”刘学键委员接受大众网记者采访时说，通过建立和完善相应机制和规范，进而形成“小病在基层，大病进医院，康复回社区，病人实现双向流动”的良性就医模式。

　　刘学键委员认为，当前，临沂市医疗系统已经初步具备了分级诊疗的物质基础。临沂市村级卫生室公有化公益化全部改造完成，社区门诊已纳入卫生行政部门的统一管理，彻底改变原来社区门诊利益独立、各自为战的局面。其次，在上级医院对下级医院的帮扶指导制度的实施下，临沂市的乡镇基层医院的业务水平得到大力提升，诊疗技术水平和对群众的服务水平上了一个大台阶。截止当前，临沂市的社区门诊、乡镇基层医院与县区级医院三位一体的三级医院诊疗体系已经初步建立，为临沂市的分级诊疗奠定了坚实的物质基础。

　　“然而，临沂市在实施分级诊疗的过程中存在现实困局和薄弱基础。”刘学键委员接受大众网记者采访时说，主要存在以下七个方面，传统的诊疗观念影响分级诊疗制度的实施；健康知识宣传不到位；医疗资源和运营的市场化；基层医疗机构的专业技术水平相对较低，设备有限；规范化医师培训及专业进修轮训工作的落实不够到位；分级诊疗的机制尚未形成；医保的报销机制从政策层面引导分级诊疗还不够。

　　刘学键委员建议，建立相应的政策管理机制，包括医院管理机制和病人的就医引导措施，让病人有序、快捷、方便、有效地就地就近择优得到相应水平专家的健康指导和疾病诊疗，从而最大化地发挥医疗资源的效果。同时，制定出台分级诊疗工作指导意见及实施办法；制定各级医院诊疗的病种，双向转诊标准，以及考核、评估的方法；制定双向转诊的约束制约机制以及建立适合各地实际的分级诊疗制度，以便改革探索有章可循、有据可依。逐步完善信息系统建设，依托信息平台为双向转诊，分级诊疗提供信息技术支撑。