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石增成:定期完善医保范围 减轻患者经济负担

2014年01月24日 22:42 作者:江志宇 邓梦娇 朱玉良 来源:大众网临沂站
“目前的医保报销范围尚有一些不足之处,尤其对非住院慢性病患者,虽然医保规定可以报销80%~90%,但由于对药品的使用作出了种种限制,使得在报销中出现了许多不合理之处。”临沂市政协委员石增成24日下午接受大众网记者采访。

    临沂市政协委员石增成接受大众网记者采访
      大众网临沂1月24日讯(记者 江志宇 见习记者 邓梦娇 实习生 朱玉良“目前的医保报销范围尚有一些不足之处,尤其对非住院慢性病患者,虽然医保规定可以报销80%~90%,但由于对药品的使用作出了种种限制,使得在报销中出现了许多不合理之处。”临沂市政协委员石增成24日下午接受大众网记者采访。
      随着国民经济的发展、社会的进步,国家政策逐步完善,疾病报销范围涵盖的更加全面,造福了广大患者,减轻了他们巨大的经济负担,减少了因病致贫人数,挽救了许许多多的家庭,石增成表示。
      但是,由于药物存在多效性,比如血管紧张素转换酶抑制剂可以治疗高血压,还用来治疗心力衰竭;调脂药(如他汀类)可以降脂,但最终的治疗目的是抗动脉粥样硬化。如冠心病患者,按照国际或中国治疗指南要求,常规使用阿司匹林、β-阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂及他汀类调脂药,构成标准治疗方案,但如果诊断书中没有高血压或高脂血症,后两种药物即不予报销。
      又如终末期肾病患者,医保规定报销90%,由于该病并发症多,经常有低钙、贫血症状,临床经常补充铁剂、维生素B12、叶酸等,且口服右旋糖酐铁可减少注射蔗糖铁且价格便宜、方便,但医保不报销;又如微创外科新技术,多种费用不在报销范围。其他多种疾病均出现这种情况,说明目前依药品说明书、诊断书制定的报销范围尚有可改进之处。相关政策制定人员也需要多多关注临床进展,注意到临床需要,遵循指南要求及时调整报销范围十分必要。即使受经济制约,新特药、新器械无法报销,常规使用的药物尽可以考虑纳入医保范围。
      石增成建议,定期修改完善医保用药范围,修订时组织相关专业专家进行讨论确定,相关专业人员应熟悉本专业临床进展,提出意见时应符合当前各种临床指南要求,同时对临床用药定期检查监督,确保其合理性。
    (初审编辑:庄红   责任编辑:王目光)
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