2016年山东省公立医院改革 挂专家号可能得多掏钱了

　　近日，省卫计委公布《关于做好全面推开城市公立医院综合改革准备工作的通知》，明确2016年全省公立医院改革时间表，其中4月底前将制定医疗服务价格调整方案，放开的知名专家诊察费等项目，制定新的价格。这意味着，五月份开始，挂知名专家号，或将多掏钱了。

　　城市公立医院综合改革涉及管理体制、运行机制、补偿机制、编制人事和分配制度、监管体制等诸多方面体制机制的调整，需要与医保制度、分级诊疗、药品供应保障、基层综合改革等紧密衔接，是深化医改中最难啃的“硬骨头”。省卫计委下发通知，要求各市、县(市区)在3月底前组建公立医院管理委员会，明确工作职责和办事机构，定期研究工作，加强对城市公立医院综合改革的指导，协调解决公立医院改革发展中遇到的重大问题。

　　在改革启动时间上，山东明确，各市务必于6月底前全面启动城市公立医院综合改革工作。其中4月底前将制定医疗服务价格调整方案，放开的知名专家诊察费等项目，制定新的价格。

　　据了解，目前医疗技术服务收费价格偏低，形成了以药补医、以药养医的弊病。为破除目前这种畸形的诊疗结构，此次医改用“以医养医”取代“以药养医”。记者了解到，自2014年开始，青岛市知名专家门诊诊察费(含挂号费)收费标准就提高到每人次100元。同时规定了每位专家每周开展知名专家门诊服务时间不超过二次(每次半天)，每次不超过15个号，并保证对每个病号的诊察过程的完整，提出治疗方案。

　　据了解，诊察费标准调整有利于满足普通就诊人员的需求，合理体现高级别医师的技术劳务价值。除了给病人提供便利，合理分流就诊外，也给患者提供了更多的选择空间，还可以充分发挥知名专家的专业优势，潜心研究疑难病症，不断提高诊疗质量，更好地服务患者。

　　今年1月，省物价局、卫计委等部门联合发布了推进医疗服务价格改革的实施意见，提出今年将先行放开知名专家诊察费和康复、种植、生殖、中医、眼科、精神卫生等130项医疗服务价格，由医疗机构自主确定，这也为知名专家诊察费调整做好了准备。该政策实施后，挂知名专家号看普通感冒的现象也将得到缓解。

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　　山东明确重点医改项目时间表

　　3月底前：制定综合改革实施方案并报省医改领导小组备案。

　　3月底前：组建公立医院管理委员会。

　　3月底前：建立完善公立医院内部绩效考核制度。

　　3月底前：制定分级诊疗工作方案。

　　4月底前：制定医疗服务价格调整方案。

　　4月底前：调整医保支付政策，与医疗服务价格调整相衔接。

　　4月底前：对鲁价格二发〔2015〕126号文件规定放开的知名专家诊查费等项目，制定新的价格。

　　6月底前：确定人员控制总量，拟定岗位设置方案，报有关部门备案。

　　6月底前：制定公立医院法人治理结构改革方案。

　　6月底前：制定公立医院绩效考核办法。

　　6月底前：推进中医优势病种收费方式改革，每市至少一家公立医院全面实施第一批中医优势病种收费方式改革。