大众网记者 马琳 通讯员 闫津华 临沂报道

　　近日，临沭县人民医院骨科二病区成功完成首例膝关节单髁置换术，标志着医院在保膝治疗领域取得了新突破。

　　患者老年女性，左膝疼痛5年余，右膝疼痛2年余，加重半年来诊，检查示双膝关节退行性病变，曾口服药物、针灸理疗等，效果都不理想，膝关节疼痛逐渐加重，并出现内翻畸形，影响日常生活，以双膝关节骨性关节炎收住骨科二病区。

　　科主任陈浩与主治医师王鑫为患者仔细查体，完善相关辅助检查，组织全科医师进行病例讨论，在上级医院专家指导下，根据患者病情给予左膝关节单髁置换手术，手术创伤小、耗时短、出血少。手术次日，患者便可扶助行器下床活动，患膝无明显疼痛，屈伸活动良好，患者对手术治疗效果满意。

　　什么是膝关节单髁置换术？膝关节单髁置换术，是一项微创、精准的手术技术，与普通的全膝关节置换术相比，主要是对于只有一侧内侧髁或者外侧髁骨关节磨损较为严重的部位，进行假体的置换，而避免进行全髁或者是全关节置换的手术，具有损伤小、恢复快，并且能够快速康复等特点。

　　哪些病人需要做膝关节单髁置换术？膝关节单侧间室病变，特别是前内侧骨性关节炎，无严重髌股关节病变；膝内翻畸形；膝关节韧带结构完整；非炎症性关节炎，如骨性关节炎，创伤性关节炎等；骨坏死。

　　与全膝关节置换术相比，膝关节单髁置换术有哪些独特优势？手术只切除病变的关节面，骨质较全膝关节置换术保留的多；保留前后交叉韧带，不过多的软组织松解；植入异物少（包括金属、聚乙烯、骨水泥）；切口短（仅有8至10厘米）、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快的优势，手术安装假体时间仅需20-30min，患者术后可以当天下地，活动度很轻松达到90度，一周左右即可生活自理，用起来和自己原来的关节差不多；住院时间短，费用减少。

　　膝关节单髁置换术安全吗？膝关节单髁置换术目前在国内是一种常用而目成熟的手术，经过充分的术前准备和细致的术中监测，一般来说手术是非常安全的，并发症的发生率很低。随着假体设计的改进和手术技术的提高以及严格的病例选择，膝关节单髁置换术对胫股关节内侧室患有骨关节炎的病人具有明确的治疗效果。

　　膝关节单髁置换术后多久可以下床走路？能屈到多少度？术后当天即可下地，术后3天，膝关节活动度轻松达到90°，1个月单髁基本可以恢复正常的活动度。

　　膝关节单髁置换术会不会很痛？传统的关节置换术，病人在术后24-48小时要承受巨大的疼痛，目前"鸡尾酒镇痛疗法"，术中就将药物联合起来注射入关节中，术后还有静脉用药的止痛方法可以让病人术后疼痛评估在3分以下，大大降低疼痛感，术后最快2-6小时即可下地。

　　临沭县人民医院骨科二病区现常规开展全膝关节置换术、单髁置换术、全髋关节置换术、关节镜下膝关节交叉韧带重建、半月板缝合术、肩关节镜下肩袖修补术等手术。骨二科医护团队致力于为患者提供优质高效的医疗服务，守护临沭人民的骨健康！