临沂严防传染疾病 发热学生排除传染病后可复课

    大众网临沂4月12日讯（记者 赵义）为切实做好学校防控工作，保障师生身体健康，日前，市教育局、市卫生局联合下发通知，要求各级各类学校、幼儿园重视春季流行性感冒等传染病特别是H7N9流感的预防，学生出现发热、出疹等症状，应在排除传染病后方能复课或复园。

　　通知要求，各级各类学校、幼儿园要把流感等春季传染病防控知识作为当前学校卫生防病宣传教育重点，重点教育并督促学生保持良好个人卫生习惯，包括经常用肥皂和流水洗手;咳嗽或打喷嚏时应用纸巾遮住口鼻;避免接触禽类(家禽、野禽)、牲畜等动物，一旦接触过禽鸟或禽鸟粪便，要立刻用肥皂和清水彻底清洁双手等。

　　学校和托幼机构要建立学生因病缺课登记台帐，在考勤晨检以及上课期间发现发热、出疹等症状的学生，应首先在学校卫生保健室临时隔离，并要求班主任老师及时通知其监护人带孩子到医院就诊，凭就诊病历排除传染病后方能复课或复园。已确诊的传染病患者严格按照传染病隔离期限要求进行居家或医院休养隔离，学校或托幼机构凭患者辖区乡镇卫生院及以上医院出具的复课证明方能复课或复园，校医或保健教师应将学生的复课证明归档，以备查验。各县级医院和乡镇卫生院要指定专门科室负责出具《学校(幼儿园)传染病复课(复园)证明》，对医疗机构违规出具患传染病学生复课或复园证明的要按相关规定追究当事人责任。

　　学校食堂和农村义务教育学生营养改善计划食品供应单位，不得购买无检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品，未经检疫的家禽、家畜不得自行宰杀加工，加工食品时要确保煮熟煮透。有自备水源、二次供水设施、食堂蓄水池的学校要做好相关供水设施的清洁、消毒等管理工作，定期请当地卫生部门进行水质检测，确保饮水安全。　　

　　H7N9禽流感疑似病例和确诊病例诊断标准发布

　　高危人群：病前一周接触过禽类者

　　10日晚，《人感染H7N9禽流感诊疗方案》发布，方案指出H7N9禽流感病毒疑似病例和确诊病例的诊断标准。从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。

　　另外，方案明确在发病前一周内接触过禽类者为感染H7N9禽流感病毒高危人群，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。

　　此次发布的方案中，在“流行病学”一栏，官方删去了前一版出现的“易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人”的内容。

　　对于各方高度关注的病毒传染源问题，方案表示，目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。

　　在传播途径方面，方案明确，经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。

　　就临床表现而言，方案提到，疾病潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰。zgx