控烟对广大市民来说，早已不是一个新鲜的话题了。11月24日，国务院法制办公布卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》再度让“公共场所禁烟”成为临沂市民热议的话题。值得注意的是，送审的条例中，不仅明确所有室内公共场所一律禁止吸烟，学校、妇幼医院、公共交通工具室外等候区域等地也将全面禁止吸烟。临沂这些室外区域的现状如何？11月26日，记者进行了采访调查。
车站售票厅门前一地烟头
门前两步之内，必然看到扔在地上的烟头，有的刚刚吸完，还冒着烟；有的时间太久，被来回的乘客和车辆碾压到缝隙里。还有一些乘客正在门前“吞云吐雾”，吸完之后，随手将烟头一扔……市区隆达客运换乘中心门前成了烟头的聚集地。
11月26日上午，本报记者在车站观察的20分钟里，有1人在售票大厅抽烟，但是刚点着烟之后就走到了门前的台阶上。有7个人在门口抽烟，抽完之后，都是将烟头随手一扔。
隆达客运换乘中心安检处的工作人员说，如果看到在售票大厅和候车区抽烟的乘客，会积极劝导，跟乘客说清楚公共场合禁止吸烟，乘客们也比较配合，但对于门外区域，他们监管不了。
在华丰国际服装城公交站牌前，因为经过的公交车多，等车的人不少。一位约40岁的市民，不仅刚到站牌处就开始抽烟，还不忘将烟递给与他一起的同伴，说车还得等一会呢，闲着无聊，抽根烟解解闷。
站在一边等车的市民王女士，看到他们抽烟默默地走开了。“公交站点也是公共场合吧，吸烟还随手将烟头扔得到处都是，很不文明。”一位候车的市民说，公交站牌周围没有禁烟标志，不好上前去劝阻，只能躲得远远的。
个别医院内商店仍在售烟
“车上乘客几乎没有吸烟的。”35路公交车司机李师傅说。在公交车内部的车体上，本报记者发现，禁止吸烟的标志和监督电话非常显眼。而在车体内贴着的《城市公交乘坐规则》中，第六条写着车内禁止吸烟。
在和谐广场站下车的市民徐先生说：“大家都知道公交车是公共场所，不是你一个人的，吸烟有害健康，吸二手烟更是对身体不好。公共场所吸烟是不道德的。”据司机李师傅介绍，很少会碰到在车内吸烟的。如果碰到，司机通常会制止，如果禁止不改的会让乘客下车。
室内、车内吸烟的少，不过市区部分医院、学校、站牌等室外区域却常常能发现不少烟头。11月26日下午，在市区一家妇幼保健机构，医院室内禁烟的标识非常显眼，有患者刚要拿出烟，就有医务人员上前劝阻，但医院住院部楼前的院子里，不少患者家属正在抽烟，绿化带内的烟头更是随处可见。
此前，市卫计委组织相关人员通过现场观察、询问、记录和拍照等方式，对部分医疗卫生单位进行督导暗访。督查人员通过暗访发现，医疗机构控烟工作取得了一定的成效，但也存在一些问题和不足：如部分单位室外吸烟区设置不规范；控烟监督员与巡查员不能履行职责；医院内禁烟标识张贴不标准；无固定控烟宣传栏，控烟宣传资料稍显不足；个别医院院内商店仍在出售香烟等。
有了控烟条例，烟能禁了吗——
“立法”控烟应跳出“执法”困境
困境一 立法容易，执法难
过去一年里，临沂市疾控中心开展了吸烟率调查、控烟宣传以及推进无烟环境创建等烟草流行控制工作，但问及成效有多大，市疾控中心健康教育科科长陈丽琴直摇头。
“医疗卫生机构开展控烟工作较早，这些单位的控烟工作取得了一定成效，但公共场所禁烟，目前很难说有成效，只能说还有很多路要走。”陈丽琴说。
“谁来监管，怎么处罚，这些都是问题。”在陈丽琴看来，过去控烟工作的困境在于无法可依，“去控烟，尤其是在车站、酒店、娱乐场所等公共场所，仅仅靠劝阻的力度能有多大？而且卫生疾控部门去这些地方控烟之前也没有法律依据。”
24日，国务院法制办公布卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》，首次拟制定行政法规在全国范围全面控烟。条例提出，所有室内公共场所及部门室外场所禁止吸烟，并确定了个人、单位违规的处罚标准。
对此，陈丽琴认为，控烟进入立法程序值得期待。不过，立法是否能让控烟行动摆脱当下的困境，关键在于确定监督执法的主体，“新条例不仅缺少统一的监督主体，同时针对个人、单位等具体违规吸烟者也缺少执法者，谁来取证，谁来罚款都应该明确。”
困境二 力度加强，细则在哪
控烟条例送审稿中，室内公共场所一律禁烟、划定室外场所禁烟范围、个人及单位违规处罚有了标准、影视剧播吸烟镜头最高罚3万等一系列规定折射出控烟力度加强的信号。
对此，市疾控中心相关工作人员认为，不可否认新条例对于控烟的力度加强了，但无形中放大了控烟工作的范围，这就要求出台一系列的细则，保障控烟条例的实施。
“部分公共场所的室外区域全面禁止吸烟，这些区域如何划定，比如公共交通工具的室外等候区域，这个区域可大可小，不仅要明确谁来监督谁来处罚，出台可操作性的细则也同样重要。”陈丽琴说。
有媒体报道认为，有法可依不代表能取得成效，多地早已对禁烟进行立法，但不少地方立法数年却从未处罚，即使有地方进行处罚，因吸烟被处罚的个人和单位屈指可数，多数公共场所采取视而不见的态度。
“立法禁烟仅靠一个单位或者几个单位都难实现，即使有了依据，执行起来缺少细则仍然无法真正控烟。从临沂本地的情况来看，个别医疗机构对员工吸烟的处罚力度较大，但多数单位并没有出台相应的规定，不少单位甚至觉得，因为吸烟处罚员工未免过于严厉。”陈丽琴说。
困境三 超四成“表率”在吸烟
国务院法制办公布的《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》中，明确提出国家机关工作人员、教师、医务人员应当带头控烟。尤其是，国家机关工作人员不在公务活动中吸烟，教师不在学生面前吸烟，医务人员不在病人面前吸烟。
不过，带头的人群里中，吸烟的人也不在少数，这种情况下能否带好头呢？此前，临沂市疾控中心对全市86家机关事业单位干部职工吸烟状况进行了抽样调查，调查数据分析结果显示，机关事业单位男性干部职工吸烟率为43.38%，66.67%的吸烟干部职工有5年以上的烟龄，有73.30%的吸烟者曾在上班时吸烟。
“从调查结果来看，全市男性干部职工吸烟率仍处于较高水平，大多数的吸烟者烟龄较长，且有五分之一的吸烟者从未尝试过戒烟，上班时间吸烟现象普遍，对烟草危害的认识不足。表明未来我市控烟工作形势依然严峻，控烟干预工作的开展将面临很大的困难。”陈丽琴说。
此外，有媒体评论还认为，立法并非道德规劝，带头控烟的“表率”能否带好头且不说，假如国家公务人员并未带头控烟，甚至开会时领导还带头吸烟，这事儿究竟谁来管，又有何罚则，具体又该如何执行，仍然缺乏可操作的手段的话，立法将沦为空谈。
记者周广聪 郇恒雪
