临沂提高医疗保障 为群众健康“保驾护航”

    如何提高市民医疗保障水平，使群众能够看得起病、治得好病，是我市保障和改善民生的重要内容之一。近年来，我市积极推进深化医药卫生体制改革，努力让卫生事业改革发展成果惠及临沂千万人民，在降低群众医疗负担、方便群众就医方面取得了一定成效。

　　1月7日，记者在兰山区义堂镇中心卫生院遇到了正在办理出院手续的李静。5天前，他因腹痛住院，一共花费医药费1500多元，新农合可报销85%的费用，他自己只需负担200多元。李静告诉记者：“现在，老百姓看病越来越方便、越来越便宜了。”据了解，由于参加了新农合，李静在办理住院手续和住院治疗期间都没有缴纳住院押金，只与医院签订了《住院治疗费用结算协议书》，并将其《新型农村合作医疗医疗证》、本人身份证复印件交住院处留存，就可“先看病、后付费”。

　　完善新农合制度，是我市不断提高群众医疗保障水平的措施之一。2012年初，我市将新农合人均筹资标准提高到每人300元(其中各级政府补助240元)，重新调整了新农合补偿政策，提高了住院报销比例。当年，全市参合人口达854.79万人，参合率99.97%，年度筹资总额达25.64亿元。截至2012年11月底，我市已为5246万人次报销医药费用24.33亿元，累计基金使用率为75.66%，新农合政策范围内住院报销比例达到75.4%。坚持住院统筹加门诊统筹的补偿模式，及时科学调整补偿方案，稳步提高住院报销比例和重大疾病保障水平。2012年，住院报销封顶线由8万元提高至12万元，新农合政策范围内报销比例达75%以上。2013年1月1日起启动实施了新农合大病保险工作，在新农合正常报销的基础上，对20种重大疾病再给予不低于50%的报销，个人最高补偿限额达到20万元，在很大程度上缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。

　　同时，我市在县区级以下医疗机构全面实行了“先看病、后付费”服务模式，取消了住院交押金制度，发挥医保基金的补偿作用，患者只需出院时缴纳新农合报销后个人应负担的费用。

　　在全市5121个一体化管理村卫生室全面实施基本药物制度，确保群众受益面不留死角。严格执行基本药物零差率销售政策和网上采购政策，基本药物采购量占到全省的五分之一，达到9亿元，人均采购量保持全省第一，直接降低群众药费负担4亿多元。制度实施以来，药价平均降幅达到40%以上，次均门诊、住院药品费用分别降低22%、25%以上。

　　推行面向健康人群的公共卫生服务。2012年，我市大力实施公共卫生服务项目，不断增加服务内容，提高群众预防保健水平，人均基本公共卫生服务经费达到25元。全市建立城乡居民健康档案874万份，建档率75%，为74万名65岁及以上老年人进行免费健康查体。同时，自2012年起，市县财政安排专项经费，对34至65岁农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌免费检查，已有16万名农村适龄妇女受益。

　　今年，我市将继续增加优质医疗卫生资源，提高服务能力和服务水平，恪守为民之责、多办利民之事，努力实现好、发展好、维护好广大群众的健康权益。（临沂日报记者 焦雅奇）