明年临沂县医院拿药零差价 公立医院改革加速

    大众网临沂2月27日讯（记者 周广聪）在26日召开的全省卫生工作会议上，透露出今年进一步加快县级公立医院改革试点步伐的声音。27日，记者采访获悉，作为临沂市唯一的全国县级公立医院综合改革试点县，费县县级公立医院综合改革成效初显。

　　去年底，费县正式启动县级公立医院改革试点工作，费县人民医院、费县中医医院、费县妇幼保健院、费县心理医院四家县级医院率先在全市实行药物零差率销售。“实行药品零差率销售，就是所有药品进价多少卖多少，不能有一分钱的利润，而提高的医疗服务收费纳入到新农合、医保统筹报销范围。”费县卫生局局长金岩接受采访时表示。

　　作为临沂市唯一的全国县级医院综合改革试点县，费县县级公立医院改革工作情况，也有望作为全市县级医院改借鉴的标杆。因此费县的改革情况如何，一直让其他县区的同行、患者关注。

　　“通过分析费县县人民医院1月份的统计数据，呈现出‘三降两升一回归’态势。”2月27日，费县卫生局医改办相关负责人透露，费县县级公立医院综合改革实施一月多来，成效初显。尤其是，在实行药品零差率销售后，药品价格明显下降。

　　“药品价格实际降幅达36.5%，仅1月份药品零差率销售政策就使群众受益420万元。同时，门诊次均费用、药占比下降也较快。门诊次均费用125.82元，较改革前下降10.66%；住院次均费用517.78元，较改革前下降5.02%；药占比为39.32%，较改革前下降8.6%。”费县卫生局医改办相关负责人表示。

　　记者同时了解到，在药价降低的同时，医疗业务服务量也有了较快提升，而这也在门诊就医的人数上得到了体现。统计数据显示，一月份，费县人民医院门诊就医39325人次，较改革前上升10.58%；住院治疗4479人次，较改革前上升13.82%。

　　“药品回归到治病功能。零差率销售后，医院收入摆脱了对药品收入的依赖，改变了过去“以药养医”的旧机制，医生开方更理性，群众用药更合理。”费县卫生局医改办相关负责人表示，费县将继续推进公立医院改革，并力争为其他县区提供一定的经验。

　　县级公立医院改革试点加快步伐　明年在所有县医院拿药“零差价”

　　2月26日，山东省卫生工作会议在济南召开。会议确定，2013年我省将以县级公立医院改革为重点，推出一系列卫生惠民政策。

　　据悉，今年山东要进一步加快县级公立医院改革试点步伐，年底前全省17市都要开展，新增试点县(市、区)不少于50个，明年全部推开。同时，鼓励有条件的县(市、区)提前启动。

　　这也就意味着，从明年开始，临沂市的所有县级公立医院也将全部实行药品零差率销售，患者到这些医院拿药时不再加一分钱的成本。

　　同时，山东省今年还要选择3至4家省、市属三级医院进行试点，尽快形成可供借鉴的经验，为下一步推开城市三级医院综合改革奠定基础。

　　除此之外，山东省将深入实施县级医院服务能力提升工程，强化大医院对口支援，通过医疗联合体、集团化、共建共管等多种形式，实现有效帮扶，年底前要实现三级医院与90个县(市)的对口支援全覆盖和省级远程会诊网络全覆盖，引导优质医疗资源下沉，提高基层服务能力。zgx